你有过洗澡时尿意大增然后随性而尿的经历吗?你有过在游泳池里与小便的冲动作斗争的经历吗?参加比赛、赶赴约会、迎接考试的前夕,你会否遭遇紧张之尿来袭?今天咱掰扯掰扯这背后的原因。

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科学研究表明,我们的大脑和膀胱通过“脑-膀胱轴”(brain-bladder axis)这一神经网络不断相互沟通。

组成脑-膀胱轴网络的神经系统包括交感神经系统和副交感神经系统。这些神经连接允许信息往来于大脑和膀胱之间。

大脑-膀胱轴不仅促进排尿行为,还负责提示尿意。

尿意是怎么来的?

膀胱充满尿液、体积扩张时,会激活特定受体,受体能检测膀胱壁神经丰富的内层的拉伸情况。然后,检测到的信息被传递至脑导水管周围灰质

脑导水管周围灰质又称中央灰质,围绕于中脑的脑导水管边缘,在自主功能、动机行为以及对威胁刺激的行为反应方面发挥关键作用,也负责持续监测膀胱的充盈状态。

成年人的膀胱容量通常在300~400毫升,一旦储尿量达到阈值,大脑中“脑桥排尿中枢”就会被激活,发出膀胱需要排空的信号,也就是通常所说的尿意——膀胱区域的饱胀感和压力感。

当然,除了尿量自然累积达到阈值,其他因素也可能通过刺激膀胱反射或加快尿液产生的方式来触发、加剧小便需求

尿流浴室为何故?

如果你在淋浴时感到尿意,原因很可能是你看到和听到了水流

2015年的一项研究表明,患排尿困难的男性在聆听智能手机播放的流水声时更容易实现排尿。此外,膀胱过度活动症的症状,包括尿急(突然需要小便),也与一系列涉及水流的环境因素有关,包括洗手和洗澡。

从生理层面看,流水声可能增加副交感神经系统的活动,从而放松膀胱肌肉,使膀胱为排空做好准备。

另一方面,流水声也可能制造所谓的条件性心理效应。由于我们生活中无数次经历流水声与小便行为同时发生,因此正如巴甫洛夫的狗一听到铃响就流口水,我们一听流水声就本能地产生小便欲望。

冷水澡、热水澡都利尿

除了流水声动引得膀胱尿动,当人体浸泡于冷水中时,所谓的“冷激应答”(cold shock response)亦可通过加快尿液累积而加剧尿意。

冷激应答会激活交感神经系统,使血压升高,进而导致肾脏从血液中过滤出更多液体以稳定血压,这一过程称为“浸泡利尿”(immersion diuresis):膀胱比平时更快地被尿液充满,引发小便冲动。

有趣的是,不光泡冷水利尿,浸泡于温水中(例如放松的沐浴)也可能增加尿液产生。当然,它的利尿机制不同于冷水浴,是由副交感神经系统被激活导致的。

一项研究显示,将水温从40度升高到50度可缩短浸泡者产生排尿冲动所需的时间。该研究作者认为,浸泡于温水可使身体平静,激活副交感神经系统,导致膀胱和盆底肌肉松弛,最终激发尿意。

紧张引尿急

我们知道,压力和焦虑可能导致恶心反胃,也会显著影响膀胱的运作。但这背后的具体机制如何呢?为什么面试、考试之前,我们会在倍感紧张情绪的同时,频繁地想要小便?

与冷激应答类似,压力和焦虑也可激活交感神经系统,使人体进入“战斗or逃跑”模式,并引发一系列生理变化,旨在让我们做好准备面对迫近的威胁。

这些生理反应包括膀胱周围肌肉收缩和血压升高,前者导致更紧迫、更频繁的小便需求,后者可刺激肾脏产生更多尿液。

资料来源:

Does running water really trigger the urge to pee? Experts explain the brain-bladder connection

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